Медикаментозная терапия при кашле и простуде у детей: что нужно знать родителям

Кашель, причины его возникновения и виды

Кашель — это защитный рефлекс организма, который служит для очищения дыхательных путей от слизи, чужеродных частиц и микроорганизмов. Он может быть, как симптомом различных заболеваний, так и отдельным временным явлением.

Разнообразие возможных причин кашля делает его общим симптомом для многих состояний. К наиболее частым из них относятся:

• Вирусные респираторные инфекции 
• Бактериальные инфекции 
• Хронические заболевания дыхательных путей
• Аллергии, вызывающие воспаление и раздражение дыхательных путей

Кашель классифицируется на две основные категории: продуктивный (влажный кашель) и непродуктивный (сухой кашель).

Кашель с мокротой сопровождается выделением мокроты или слизи. Он является важным компонентом процесса восстановления при респираторных инфекциях, так как помогает избавить дыхательные пути от скоплений слизи.

Непродуктивный кашель, напротив, не сопровождается выделением мокроты и чаще всего является более утомительным и болезненным для пациента. Этот тип кашля может быть признаком астмы, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), аллергии или даже определенных видов заболеваний сердца.

Кроме того, кашель классифицируется по продолжительности. Выделяют острый, подострый и хронический кашель. Острый возникает внезапно и обычно длится не более 2-3 недель. Как правило, он связан с именно респираторными инфекциями. Подострый кашель сохраняется от 3 до 8 недель, часто наблюдается после вирусных инфекций. Хронический кашель длится более 8 недель и может указывать на более серьезные состояния.

Для диагностики исходной причины кашля необходимо проведение физического осмотра, сбора анамнеза и, возможно, дополнительных исследований, таких как рентген грудной клетки, анализ мокроты, функциональные дыхательные тесты и другие.

Виды препаратов от кашля

В зависимости от причины и характера кашля подбираются соответствующие препараты. Виды препаратов от кашля классифицируются на основе их действия на организм и причину симптома.

Противокашлевые препараты – при сухом кашле

• Центрального действия. Эти препараты воздействуют на кашлевой центр в мозге, уменьшая частоту и интенсивность кашлевого рефлекса. Примеры включают кодеин и декстрометорфан. Они часто используются при сухом, утомляющем кашле, который не приносит облегчения пациенту.
  
• Периферического действия. Препараты в этой категории действуют на рецепторы, расположенные в дыхательных путях, уменьшая кашлевой рефлекс. Например, бутамарат.

Муколитические средства – при влажном кашле

Муколитики разжижают мокроту и способствуют ее выведению из дыхательных путей, делая кашель более продуктивным.

• Препараты, воздействующие на серосодержащие связи мокроты. К таким препаратам можно отнести ацетилцистеин и карбоцистеин.
  

• Ферментативные муколитики. Энзимы, такие как бромгексин и его метаболит амброксол, расщепляют белковые компоненты мокроты и улучшают ее отхаркивание.

Экспекторанты – при влажном кашле

Экспекторанты стимулируют выработку жидкой мокроты и улучшают ее отхождение, тем самым облегчая влажный кашель.

• Рефлекторного действия. Эти препараты стимулируют желудочно-кишечный тракт, вызывая косвенное отхаркивающее действие. К примеру, гвайфенезин и трава ивы.
  

• Прямого действия. Они увеличивают секрецию бронхиальных желез и облегчают отделение мокроты. Примером могут служить препараты с анисовым маслом, терпингидрат.

Комбинированные средства

Комбинированные препараты часто содержат несколько активных компонентов: противокашлевые вещества, муколитики, экспекторанты и, возможно, антигистаминные составляющие для нивелирования аллергического компонента. Это позволяет одновременно действовать на несколько механизмов кашля.

Важность правильного выбора препарата от кашля

Выбор лекарства от кашля должен основываться на характере кашля и быть обусловлен механизмом его действия. Очень важно не подавлять продуктивный влажный кашель, так как он способствует очищению дыхательных путей. Использование муколитических и экспекторантных средств рекомендуется при наличии мокроты, в то время как сухой раздражающий кашель лучше лечить средствами, подавляющими кашлевой рефлекс.

Геделикс®

Геделикс^® – отхаркивающее средство растительного происхождения. Благодаря высокому профилю безопасности¹ и приятному вкусу, сироп Геделикс^® хорошо подходит для маленьких детей от двух лет. Препарат разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Кроме того, Геделикс^® не содержит сахара или спирта, имеет мерную ложечку или мерный шприц, с помощью которого очень удобно соблюдать правильную дозировку. Перед применением рекомендуется ознакомиться с разделом Геделикс^® инструкция по применению.